Пластическая хирургия
Пластический хирург

Кораблева Наталья Петровна

Пластический хирург

Профессор, зав. кафедрой пластической хирургии СПбГПМУ

+7 (812) 951-67-99

img
ФОТО, ВИДЕО, ОТЗЫВЫ, ЦЕНЫ >>
img
img

Тубулярная грудь

 

Термин «тубулярная грудь» означает сложный эстетический дефект, при котором молочные железы имеют не естественную полусферическую, а вытянутую конусовидную или трубовидную форму. Такой недостаток требует комплексной хирургической коррекции, поскольку часто он становится причиной серьезных психологических комплексов и морального дискомфорта, негативно влияет на самооценку женщины и качество ее жизни.

 

Причины развития тубулярной груди


Формирование тубулярной груди обусловлено специфическими особенностями расположения и развития молочных желез и не является патологией или проявлением какого-либо заболевания. Если в груди нормальной полусферической формы железа имеет широкое основание и располагается распластано по грудной мышце, то в тубулярной - она обладает узким основанием и вытянута в тубулу (трубку). Такая специфическая форма обычно возникает при чрезмерной плотности соединительной ткани, образующей каркас молочной железы (этот тип дефекта получил название «фасциальный»). Являясь слишком жестким и плотным, каркас не позволяет железе полноценно развиваться, в результате чего она начинает вытягиваться в сторону соска, растягивая ареолу. Часто этот процесс сопровождается развитием асимметрии груди и образованием периареолярных грыж, существенно усугубляющих эстетический дефект.


Еще одним этиологическим фактором, провоцирующим развитие тубулярности, является чрезмерная плотность железистой ткани. Эта особенность также вызывает аномальное развитие молочных желез и их деформацию (такой тип дефекта называется «паренхиматозным»).


Как и многие другие эстетические недостатки, тубулярность молочных желез начинает активно формироваться в период полового созревания. По мнению психологов, это способно послужить пусковым механизмом к возникновению тяжелых комплексов у девушки-подростка, способных усугубиться по мере взросления.
Причины формирования тубулярной груди с 1976 года и по сегодняшний день изучаются медицинскими специалистами. В качестве основных и наиболее распространенных версий, объясняющих образование этого дефекта, медицинское сообщество приводит наследственную (генетическую) предрасположенность и различные внутриутробные нарушения развития плода.


Характерные признаки и типы тубулярной деформации


Тубулярные молочные железы имеют свои специфические особенности – это:
- неестественно широкий промежуток между левой и правой грудью;
- увеличенные или недоразвитые ареолы;
- плоские деформированные соски;
- выраженный дефицит железистой ткани;
- высокорасположенная субмаммарная складка.

 

Виды тубулярной груди


Исходя из от того, на каких участках отмечается дефицит железистой ткани, различают следующие типы тубулярной деформации:
- I: характеризуется недостатком ткани в нижнем внутреннем квадранте;
- II: характеризуется недостатком ткани в двух нижних квадрантах;
- III: характеризуется недостатком ткани по всей площади (окружности).


Для I типа свойственно незначительное отклонение от нормальной формы, при котором обычно не требуется хирургическая коррекция. В этом случае молочные железы имеют небольшой дефицит ткани на внутренней нижней части, вследствие чего сосок опускается вниз, а сама грудь выглядит приподнятой.


При тубулярной деформации II типа дефицит тканей отмечается в нижней внутренней и нижней наружной частях молочной железы. Ввиду выраженного недостатка тканей в нижней части грудь заметно вытягивается книзу, соски приобретают плоскую форму, а ареолы значительно увеличиваются в размерах.


Для III типа характерен дефицит тканей во всех квадрантах (по всей окружности) молочной железы, вследствие чего она приобретает форму трубки или конуса. При этом сосок выглядит совершенно плоским, а ареолы - растянутыми и неестественно большими.


Наиболее сложными в плане коррекции считаются II и III тип тубулярной деформации, сопровождающиеся необратимыми изменениями формы молочных желез и сосково-ареолярного комплекса. В этих случаях пластический хирург разрабатывает индивидуальный план хирургической коррекции с учетом имеющихся показаний.

 


 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 


 


Коррекция тубулярной груди


Реконструктивная хирургическая коррекция тубулярной груди – единственное эффективное решение, обеспечивающее надежный и устойчивый результат. Все нюансы предстоящей операции, включая технику выполнения, этапность, устраняемые дефекты, предварительно согласуются с пациенткой во время консультации с пластическим хирургом.


Практически все методики хирургической коррекции тубулярности направлены на решение следующих задач – таких как:
- уменьшение либо, чаще всего, увеличение груди с помощью имплантов, реже –  путем введения аутожира (собственного жира пациентки);
- коррекция сосково-ареолярного комплекса, уменьшение диаметра ареол;
- устранение периареолярной грыжи, птоза и асимметрии (при наличии).


В некоторых случаях перед эндопротезированием может потребоваться предварительная подготовка «карманов», где впоследствии будут располагаться импланты. Для растягивания тканей обычно используют специальные эспандеры, которые постепенно заполняют физраствором до достижения необходимого объема. Далее эспандеры извлекают, а в освободившееся пространство помещают силиконовые эндопротезы.


Обычно все шаги по коррекции тубулярности и сопутствующих ей дефектов осуществляются одномоментно. Однако в сложных случаях, когда деформация носит сложный комплексный характер, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.


Основные этапы хирургической коррекции тубулярной груди


Подготовка к реконструктивной коррекции тубулярных молочных желез предусматривает соблюдение пациенткой тех же рекомендаций, что и подготовка к увеличивающей маммопластике. К основным из них относятся заблаговременный (за несколько недель до операции) отказ от курения, алкоголя и препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Операция проводится под наркозом, а ее продолжительность определяется степенью сложности дефекта и объемом запланированной работы. В среднем, ремоделирование тубулярной груди с одномоментной установкой силиконовых имплантов занимает 1,5-3 часа.


Этапы коррекции тубулярности:
I – в начале операции выполняются разрезы по диаметру ареол, после чего удаляются излишки кожи вокруг них;
II – после уменьшения размеров ареол молочная железа рассекается в нескольких местах, что позволяет расширить ее основание и устранить тубулярную деформацию;
III – хирург придает железе распластанную, плоскую форму и подготавливает карман для размещения импланта;
IV – после установки импланта тело железы равномерно распределяется по его поверхности (при этом верхняя часть импланта остается скрытой под большой грудной мышцей);
V – края разрезов, выполненных по окружности ареол, ушиваются внутрикожными швами.


Реабилитация и результат


В период восстановления после операции не допускаются тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, сон на животе. Рекомендуется также воздержаться от посещения сауны, соляриев и пляжа. В первые несколько дней пациентке предписывается прием обезболивающих препаратов и на протяжении месяца - ношение компрессионного белья.
При соблюдении врачебных рекомендаций и нормальном ходе восстановления послеоперационная отечность сходит примерно через месяц, а уже через полгода женщина может оценить итоговые результаты. К этому времени импланты занимают свое окончательное положение, чувствительность полностью восстанавливается, а послеоперационные рубцы на границах ареол бледнеют и становятся незаметными. 


Следует добавить, что хирургическая коррекция тубулярности и установка имплантов не влияют на функции молочных желез - в первую очередь, на синтез и секрецию молока. Ввиду этого в дальнейшем женщина после рождения ребенка может беспрепятственно прибегнуть к грудному вскармливанию. 
 

 


 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 


 

Акции и скидки

 

Cкидка 10% на липосакцию!

Стоимость зависит от объема и сложности операции. Включены: операция, наркоз, послеоперационные перевязки и динамическое наблюдение в течение 1 года.

Успей записаться на бесплатную консультацию до конца декабря и прооперироваться до конца января!
 

 Операции проводятся в Петербурге в Atribeaute Clinique.


 

КРЕДИТ

Особые отношения с «Альфа Банк» позволяют  предложить  пациентам выгодные условия кредитования пластических операций. За подробной информацией Вы можете обратиться к администраторам  по телефону

 

Вы можете задать свой вопрос Наталье Петровне на этом сайте в разделе консультаций, записаться на прием, заполнив форму на сайте и по телефону или на ее страницах в социальных сетях: Вконтакт, Одноклассники, Инстаграм или Фейсбук. Так же возможна консультация по скайпу.

Иногородние могут прислать фото для уточнения примерной стоимости операции и необходимости предварительной очной консультации, чтобы обойтись без лишней поездки. Часто есть возможность приехать в Петербург за 2-3 дня до операции с готовыми анализами или сдать их в клинике. В случае, если анализы сдаются по месту жительства, их результаты тоже надо прислать хирургу до приезда.

 

9 сентября и 7 октября 2018 г.

Наталья Петровна

принимает в Москве!

в клинике МедАрт по адресу: ул. Барклая 6, стр. 5

13-15 июля 2018 г.

в Краснодаре!

в клинике «В надежных руках» по адресу: ул. Калинина, 354

Записаться на бесплатную консультацию вы можете через форму записи или  по телефону:+7 (812) 951-67-99

Названия пластических операций

Мы заметили, что часто посетители заходят на сайт, не ориентируясь в терминологии пластической хирургии, в связи с чем не могут найти интересующую информацию. Поэтому решили привести список правильных названий основных пластических операций.


Абдоминопластика - пластика живота


Аугментационная маммопластика - увеличение груди


Блефаропластика - пластика век


Бодилифтинг - подтяжка и удаление излишков кожи после похудения


Брахиопластика - подтяжка кожи предплечья


Бьютификация - комплекс операций, исправляющих эстетические недостатки. Обычно подразумевается лицо, но может быть расширен и на тело


Глютеопластика - коррекция формы ягодиц


Круропластика - исправление формы голени


Лабиопоастика - женская интимная пластика коррекции половых губ


Липомоделирование (липоскульптура) - коррекция фигуры с помощью удаления жира из зон, где он в избытке и перераспределение его в области, требующие увеличения объема


Липосакция - удаление жира


Липофилинг (фетграфтинг) - пересадка жира для увеличения объема или омоложения


Маммопластика - пластика груди


Мастопексия - подтяжка груди


Отопластика - устранение лопоухости


Платизмопластика - подтяжка шеи


Редукционная маммопластика - уменьшение груди


Ринопластика - пластика носа


Септопластика - ЛОР операция исправления носовой перегородки. Выполняется во время ринопластики.


Фейслифтинг - подтяжка кожи лица


Фаллопластика - мужская интимная пластика, увеличение и утолщение полового члена


Хейлопластика - коррекция формы губ

 

Операции разных частей тела, проведенные одновременно, называются совмещенными. Решение о возможности проведения таких операций, а так же о способе обезболивания - наркозе или местной анестезии - пластический хирург принимает после очной консультации.