Пластическая хирургия
Пластический хирург

Кораблева Наталья Петровна

Пластический хирург

Профессор, зав. кафедрой пластической хирургии СПбГПМУ

+7 (812) 951-67-99

img
ФОТО, ВИДЕО, ОТЗЫВЫ, ЦЕНЫ >>
img
img

Тубулярная грудь

 

Термин «тубулярная грудь» означает сложный эстетический дефект, при котором молочные железы имеют не естественную полусферическую, а вытянутую конусовидную или трубовидную форму. Такой недостаток требует комплексной хирургической коррекции, поскольку часто он становится причиной серьезных психологических комплексов и морального дискомфорта, негативно влияет на самооценку женщины и качество ее жизни.

 

Причины развития тубулярной груди


Формирование тубулярной груди обусловлено специфическими особенностями расположения и развития молочных желез и не является патологией или проявлением какого-либо заболевания. Если в груди нормальной полусферической формы железа имеет широкое основание и располагается распластано по грудной мышце, то в тубулярной - она обладает узким основанием и вытянута в тубулу (трубку). Такая специфическая форма обычно возникает при чрезмерной плотности соединительной ткани, образующей каркас молочной железы (этот тип дефекта получил название «фасциальный»). Являясь слишком жестким и плотным, каркас не позволяет железе полноценно развиваться, в результате чего она начинает вытягиваться в сторону соска, растягивая ареолу. Часто этот процесс сопровождается развитием асимметрии груди и образованием периареолярных грыж, существенно усугубляющих эстетический дефект.


Еще одним этиологическим фактором, провоцирующим развитие тубулярности, является чрезмерная плотность железистой ткани. Эта особенность также вызывает аномальное развитие молочных желез и их деформацию (такой тип дефекта называется «паренхиматозным»).


Как и многие другие эстетические недостатки, тубулярность молочных желез начинает активно формироваться в период полового созревания. По мнению психологов, это способно послужить пусковым механизмом к возникновению тяжелых комплексов у девушки-подростка, способных усугубиться по мере взросления.
Причины формирования тубулярной груди с 1976 года и по сегодняшний день изучаются медицинскими специалистами. В качестве основных и наиболее распространенных версий, объясняющих образование этого дефекта, медицинское сообщество приводит наследственную (генетическую) предрасположенность и различные внутриутробные нарушения развития плода.


Характерные признаки и типы тубулярной деформации


Тубулярные молочные железы имеют свои специфические особенности – это:
- неестественно широкий промежуток между левой и правой грудью;
- увеличенные или недоразвитые ареолы;
- плоские деформированные соски;
- выраженный дефицит железистой ткани;
- высокорасположенная субмаммарная складка.

 

Виды тубулярной груди


Исходя из от того, на каких участках отмечается дефицит железистой ткани, различают следующие типы тубулярной деформации:
- I: характеризуется недостатком ткани в нижнем внутреннем квадранте;
- II: характеризуется недостатком ткани в двух нижних квадрантах;
- III: характеризуется недостатком ткани по всей площади (окружности).


Для I типа свойственно незначительное отклонение от нормальной формы, при котором обычно не требуется хирургическая коррекция. В этом случае молочные железы имеют небольшой дефицит ткани на внутренней нижней части, вследствие чего сосок опускается вниз, а сама грудь выглядит приподнятой.


При тубулярной деформации II типа дефицит тканей отмечается в нижней внутренней и нижней наружной частях молочной железы. Ввиду выраженного недостатка тканей в нижней части грудь заметно вытягивается книзу, соски приобретают плоскую форму, а ареолы значительно увеличиваются в размерах.


Для III типа характерен дефицит тканей во всех квадрантах (по всей окружности) молочной железы, вследствие чего она приобретает форму трубки или конуса. При этом сосок выглядит совершенно плоским, а ареолы - растянутыми и неестественно большими.


Наиболее сложными в плане коррекции считаются II и III тип тубулярной деформации, сопровождающиеся необратимыми изменениями формы молочных желез и сосково-ареолярного комплекса. В этих случаях пластический хирург разрабатывает индивидуальный план хирургической коррекции с учетом имеющихся показаний.

 


 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 


 


Коррекция тубулярной груди


Реконструктивная хирургическая коррекция тубулярной груди – единственное эффективное решение, обеспечивающее надежный и устойчивый результат. Все нюансы предстоящей операции, включая технику выполнения, этапность, устраняемые дефекты, предварительно согласуются с пациенткой во время консультации с пластическим хирургом.


Практически все методики хирургической коррекции тубулярности направлены на решение следующих задач – таких как:
- уменьшение либо, чаще всего, увеличение груди с помощью имплантов, реже –  путем введения аутожира (собственного жира пациентки);
- коррекция сосково-ареолярного комплекса, уменьшение диаметра ареол;
- устранение периареолярной грыжи, птоза и асимметрии (при наличии).


В некоторых случаях перед эндопротезированием может потребоваться предварительная подготовка «карманов», где впоследствии будут располагаться импланты. Для растягивания тканей обычно используют специальные эспандеры, которые постепенно заполняют физраствором до достижения необходимого объема. Далее эспандеры извлекают, а в освободившееся пространство помещают силиконовые эндопротезы.


Обычно все шаги по коррекции тубулярности и сопутствующих ей дефектов осуществляются одномоментно. Однако в сложных случаях, когда деформация носит сложный комплексный характер, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.


Основные этапы хирургической коррекции тубулярной груди


Подготовка к реконструктивной коррекции тубулярных молочных желез предусматривает соблюдение пациенткой тех же рекомендаций, что и подготовка к увеличивающей маммопластике. К основным из них относятся заблаговременный (за несколько недель до операции) отказ от курения, алкоголя и препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Операция проводится под наркозом, а ее продолжительность определяется степенью сложности дефекта и объемом запланированной работы. В среднем, ремоделирование тубулярной груди с одномоментной установкой силиконовых имплантов занимает 1,5-3 часа.


Этапы коррекции тубулярности:
I – в начале операции выполняются разрезы по диаметру ареол, после чего удаляются излишки кожи вокруг них;
II – после уменьшения размеров ареол молочная железа рассекается в нескольких местах, что позволяет расширить ее основание и устранить тубулярную деформацию;
III – хирург придает железе распластанную, плоскую форму и подготавливает карман для размещения импланта;
IV – после установки импланта тело железы равномерно распределяется по его поверхности (при этом верхняя часть импланта остается скрытой под большой грудной мышцей);
V – края разрезов, выполненных по окружности ареол, ушиваются внутрикожными швами.


Реабилитация и результат


В период восстановления после операции не допускаются тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, сон на животе. Рекомендуется также воздержаться от посещения сауны, соляриев и пляжа. В первые несколько дней пациентке предписывается прием обезболивающих препаратов и на протяжении месяца - ношение компрессионного белья.
При соблюдении врачебных рекомендаций и нормальном ходе восстановления послеоперационная отечность сходит примерно через месяц, а уже через полгода женщина может оценить итоговые результаты. К этому времени импланты занимают свое окончательное положение, чувствительность полностью восстанавливается, а послеоперационные рубцы на границах ареол бледнеют и становятся незаметными. 


Следует добавить, что хирургическая коррекция тубулярности и установка имплантов не влияют на функции молочных желез - в первую очередь, на синтез и секрецию молока. Ввиду этого в дальнейшем женщина после рождения ребенка может беспрепятственно прибегнуть к грудному вскармливанию. 
 

 


 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 


 

Акции и скидки

 

Cкидка 20% до конца лета!

Успей записаться на бесплатную консультацию  и прооперироваться до конца лета!
 

 Операции проводятся в Петербурге в Atribeaute Clinique. С 1 по 20 августа у Натальи Петровны отпуск.


 

КРЕДИТ

Особые отношения с «Альфа Банк» позволяют  предложить  пациентам выгодные условия кредитования пластических операций. За подробной информацией Вы можете обратиться к администраторам  по телефону

 

Вы можете задать свой вопрос Наталье Петровне на этом сайте в разделе консультаций, записаться на прием, заполнив форму на сайте и по телефону или на ее страницах в социальных сетях: Вконтакт, Одноклассники, Инстаграм или Фейсбук. Так же возможна видео консультация по скайпу, вайберу и ватсапу.

Иногородние могут прислать фото для уточнения примерной стоимости операции и необходимости предварительной очной консультации, чтобы обойтись без лишней поездки. Часто есть возможность приехать в Петербург за 2-3 дня до операции с готовыми анализами или сдать их в клинике. В случае, если анализы сдаются по месту жительства, их результаты тоже надо прислать хирургу до приезда.

 

 

Все лето скидка 20%

на все операции в Петербурге!

 


 

7 июля 2019 г.

Наталья Петровна

принимает в Москве

в клинике МедАрт по адресу: ул. Барклая 6, стр. 5

5 и 6 июля 2019 г.

в Краснодаре

в клинике «В надежных руках» по адресу: ул. Тургенева, 62

в Санкт-Петербурге

прием в понедельник, среду и пятницу

в "Atribeaute Clinique" по адресу: ст. метро "Новоческасская", Новочеркасский пр., д. 33, кор. 3


Записаться на консультацию вы можете через форму записи или  по телефону:+7 (812) 951-67-99

Названия пластических операций

Мы заметили, что часто посетители заходят на сайт, не ориентируясь в терминологии пластической хирургии, в связи с чем не могут найти интересующую информацию. Поэтому решили привести список правильных названий основных пластических операций.


Абдоминопластика - пластика живота


Аугментационная маммопластика - увеличение груди


Блефаропластика - пластика век


Бодилифтинг - подтяжка и удаление излишков кожи после похудения


Брахиопластика - подтяжка кожи предплечья


Бьютификация - комплекс операций, исправляющих эстетические недостатки. Обычно подразумевается лицо, но может быть расширен и на тело


Глютеопластика - коррекция формы ягодиц


Круропластика - исправление формы голени


Лабиопоастика - женская интимная пластика коррекции половых губ


Липомоделирование (липоскульптура) - коррекция фигуры с помощью удаления жира из зон, где он в избытке и перераспределение его в области, требующие увеличения объема


Липосакция - удаление жира


Липофилинг (фетграфтинг) - пересадка жира для увеличения объема или омоложения


Маммопластика - пластика груди


Мастопексия - подтяжка груди


Отопластика - устранение лопоухости


Платизмопластика - подтяжка шеи


Редукционная маммопластика - уменьшение груди


Ринопластика - пластика носа


Септопластика - ЛОР операция исправления носовой перегородки. Выполняется во время ринопластики.


Фейслифтинг - подтяжка кожи лица


Фаллопластика - мужская интимная пластика, увеличение и утолщение полового члена


Хейлопластика - коррекция формы губ

 

Операции разных частей тела, проведенные одновременно, называются совмещенными. Решение о возможности проведения таких операций, а так же о способе обезболивания - наркозе или местной анестезии - пластический хирург принимает после очной консультации.

Вопросы о пластике груди

Здравствуйте, у меня ассеметрия груди намного, на целый размер. Подскажите что делать, хочу жить с красивой грудью.

Ответ: Наталья Кораблева

Помогите вопрос жизни.мне 45 лет.размер груди 0.всегда был и есть.не рожала.хочу увеличить.очень хочу.но... у меня вич.можете мне помочь?

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте Наталья Петровна. Меня интересует подтяжка груди, если грудь 2,5 размера, обвисла после грудного вскармливания, возможно ли обойтись только подтяжкой, без имплантов? Где то читала информацию, что небольшую грудь не подтягивают, нужно обязательно вставлять имплант. И ещё вопрос, не кормлю грудью 5 мес, уже можно делать какие то вмешательства или нужно ещё подождать? Могу выслать фото, если это нужно. Спасибо!

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте, подскажите, т.к я нахожусь не в Санкт Петербурге, могу ли узнать приблизительную стоимость по уменьшению груди по моей ситуации. могу выслать фото и ответить на все вопросы в почту.

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте! У меня грудь очень выражено разных размеров. Правая уже выходит за рамки 80 G (судя по видео на сайте - птоз II-III степени), а левая вся в шрамах (послеоперационных) плохо развивалась и теряется в чашке. Можно ли их уравновесить и сделать значительно меньшими по объему? Помешают ли шрамы на левой груди операции? В какое время года лучше делать данную операцию. +79511331233 Ирина

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а можно ли после операции по уменьшению груди рожать и кормить грудью? Какие опасности могут возникнуть при беременности и вскармливании после такой операции? Конечно, резоннее было бы сначала рожать, а потом уж и отрезать себе, всё что захочется, но такое ощущение, что природа решила поиздеваться на до мной, и подарила 2 бидончика на груди, которые тягать уже нет сил. Юлия, № тел. 8921 002 6089

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, стоимость подтяжки по ареоле

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте! Хотелось бы узнать полную стоимость операции по липофилингу груди. Спасибо!

Ответ: Наталья Кораблева

Наталья Петровна, здравствуйте! Могу ли я участвовать в акции липомоделировании, с целью увеличения груди, я прочитала про систему брава, что можно увеличить грудь больше чем на 1 размер, муж у меня не сторонник большой груди, а у меня было трое родов грудь совсем стала маленькая, кожа эластичная, никаких растяжек нет! Спасибо заранее

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте,Наталья Петровна! Я хотел бы у Вас спросить может совсем необычный вопрос,но про что я Вас хочу спросить для меня это уже давняя мечта к которой я отношусь совершенно серьёзно и обдуманно.Я очень хочу иметь грудь как у женщин как минимум второго размера.Возможно ли мне осуществить мою заветную мечту у Вас,если "Да" то каким методом - с помощью имплантантов груди или методом липофилинга и сколько это будет стоить в моём случае? С уважением Эдуард

Ответ: Наталья Кораблева

Добрый вечер !!!Меня беспокоит такой вопрос!!!Я собираюсь делать операцию по увеличению груди была уже на консультации назначали на 5 января !!!но тут у меня возникло кучу вопросов которые я даже не задала своему врачу!!!!года два у меня была вегетососудистая дистония,ещё я по расскажу мамы узнала что у меня с детства слабая перегородка в сердце но это не порок сердца и что с этим можно жить так я говорили врачи,по самочувствию я вроде нормально себя чувствую иногда только может даваться в груди,мне хирург назначал анализы в том числе и ЭКГ !вопрос ЭКГ же покажет если есть сильные проблемы и можно ли в таком случии делать оп?

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте доктор! У меня разная грудь. Что мне делать? Можно как-то без операции обойтись? Если нет то сколь стоит операция?

Ответ: Наталья Кораблева

Добрый день. Есть ли возможность в вашей клинике при маммопластике установить биоимпланты анатомической формы (под большую грудную мышцу через ареолу) и какова стоимость такой операции (хотя бы примерные цены,как в прайсе на сайте). Спасибо.

Ответ: Наталья Кораблева

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, следующую информацию - я планирую сделать грудь. Но также я любитель активного отдыха, хожу в горы, в планах подниматься на высоту более 5000 т.м. Безопасно ли это?

Ответ: Наталья Кораблева