Пластическая хирургия
Пластический хирург

Кораблева Наталья Петровна

Пластический хирург

Профессор, зав. кафедрой пластической хирургии СПбГПМУ

+7 (812) 951-67-99

img
ФОТО, ВИДЕО, ОТЗЫВЫ, ЦЕНЫ >>
img
img

Уменьшение груди (редукционная маммопластика)

 

Хирургический способ коррекции формы и объема молочных желез посредством иссечения железистой и жировой ткани, удаления излишней растянутой кожи и последующей транспозиции сосково-ареолярного комплекса. Данная операция показана женщинам, которые испытывают физический и психологический дискомфорт, обусловленный неестественно большим размером бюста и связанными с ним диспропорциями тела. О том, как осуществляется операция по уменьшению груди, какие этапы она предусматривает и что следует учитывать до и после ее проведения, рассказывает доктор медицинских наук, профессор, пластический хирург Кораблева Наталья Петровна.

Так же вы можете посмотреть видео консультации и операции уменьшения груди, проведенной Н.П. Кораблевой

Интервью об уменьшении мужской груди при гинекомастии вы можете прочитать здесь >>


 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 



- Наталья Петровна, в каких случаях обладательницам чрезмерно большой груди следует задуматься об операции? Существуют ли какие-то специфические критерии, исходя из которых можно говорить о необходимости проведения редукционной маммопластики?

-  Об уменьшении молочных желез стоит задуматься, в первую очередь, тогда, когда чрезмерно большая, массивная грудь из предмета гордости превращается в причину ощутимых неудобств – как в физическом, так и в психологическом плане. Женщина может испытывать постоянную боль в спине, плечах и шее, ощущать онемение в самих железах и верхней части грудной клетки. Практически всегда избыточный объем и масса молочных желез ведут к нарушению осанки, развитию хронического мастита и мастопатии, образованию опрелостей и очагов мацерации в области инфрамаммарной складки, появлению проблем с дыханием, сном, повседневной физической активностью. И это не говоря уже о сложностях с выбором подходящего белья и верхней одежды, о чувстве неуверенности и закомплексованности, возникающих вследствие заметных диспропорций фигуры. Как в совокупности, так и по отдельности все эти факторы способны послужить серьезными аргументами к проведению редукционной маммопластики.

- Если обращаться к врачебной терминологии, то при каких медицинских показаниях пациентам назначается операция по уменьшению грудных желез? Кто чаще всего оказывается в «группе риска» и что способно повлиять на интенсивность темпов роста и развития молочных желез?

- Среди основных показаний к проведению данной операции стоит упомянуть аномалии развития и гипертрофию молочных желез (макромастию и гигантомастию), гиперплазию молочных желез, выраженный возрастной и постлактационный мастоптоз, асимметрию груди. С учетом того что формирование молочных желез тесно связано с изменениями гормонального фона, проблема чрезмерно интенсивного роста и развития груди может возникнуть практически на любом этапе жизни – начиная от периода менархе и заканчивая менопаузой. Однако чаще всего к редукционной маммопластике прибегают женщины зрелого возраста, у которых чрезмерное увеличение груди и мастоптоз являются следствием эндокринных нарушений, ожирения, перенесенных родов и лактации. Здесь же стоит упомянуть и генетический фактор, при котором макромастия и гигантомастия обусловлены наследственностью.

- Многих обладательниц пышной груди интересует вопрос, когда лучше проводить редукционную маммопластику – до беременности и родов или после них?

- Настоятельно рекомендуется планировать уменьшение груди после беременности, родов и лактации (как минимум, спустя год после окончания грудного вскармливания). Дело в том, что в период беременности грудь увеличивается под влиянием гормонов, а в период грудного вскармливания молочные железы за счет секреции молока изменяются в размерах несколько раз в сутки. В результате этих естественных физиологических процессов кожа груди утрачивает эластичность, а сами железы теряют свою первоначальную форму – независимо от того, подвергались они ранее редукции или нет. Таким образом, женщине, имеющей предрасположенность к аномальному увеличению молочных желез, после родов и грудного вскармливания все равно придется прибегнуть к уменьшению и подтяжке груди.



- Каких рекомендаций должна придерживаться женщина накануне операции по уменьшению молочных желез? Предусмотрена ли особая подготовка к редукционной маммопластике?

- На подготовительном этапе пациентка сдает ряд стандартных анализов, обследуется у онколога-маммолога и терапевта, консультируется с пластическим хирургом, который проводит общую оценку текущих пропорций ее тела, определяет объем молочных желез и степень их птоза. В процессе подготовки обсуждаются все нюансы предстоящей операции и пожелания женщины к эстетическому результату, который может быть визуально смоделирован на компьютере. При отсутствии медицинских противопоказаний пациентка начинает готовиться к редукционной маммопластике за 2-3 недели, в течение которых ей рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя и курения, приема аспирина, противовоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.

- Если уж мы коснулись темы противопоказаний, стоило бы поподробнее узнать о них. В каких случаях проведение операции по уменьшению груди невозможно?

- Пластическое уменьшение груди не проводится в период лактации, а также при наличии у пациентки острых инфекционных заболеваний и тяжелых хронических болезней в стадии декомпенсации (сахарный диабет, артериальная гипертензия), при выявленной активной онкологии, образованиях в молочных железах, нарушениях свертываемости крови, низком уровне гемоглобина и других общехирургических случаях. Кроме этого, редукционная маммопластика не выполняется тогда,  когда проведенная маммография или пройденные анализы демонстрируют негативные или сомнительные результаты.


 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 


 


- Если у пациентки все в порядке со здоровьем и к проведению операции нет никаких противопоказаний, как будет осуществляться вся процедура после подготовительного этапа? Какие методы уменьшения размера груди обычно используются в современной пластической хирургии?

- Методов проведения редукционной маммопластики существует достаточно много, но при этом каждый из них предполагает решение трех ключевых задач операции, а именно - резекцию избытка железистой ткани, устранение птоза САК (сосково-ареолярного комплекса) и удаление излишней перерастянутой кожи груди. Наиболее подходящий метод и техника проведения операции подбираются врачом с учетом особенностей конкретной клинической ситуации и желаемого эстетического результата. Вся процедура проводится под наркозом и обычно осуществляется в такой последовательности: вначале на область груди наносят детальную разметку, по которой производят кожные разрезы, затем определяют и корректируют размер ареолы, иссекают растянутый кожный лоскут, излишки жировой и железистой ткани, после чего перемещают сосково-ареолярный комплекс, сохраняя сосудисто-нервные пучки и молочные протоки. После ремоделирования одной молочной железы пациентку переводят в положение «сидя» и сопоставляют текущие параметры (объем и форму груди, положение и размеры САК) с запланированными результатами. Аналогичным образом корректируют и подтягивают другую железу. На завершающем этапе устанавливают дренажи для отведения содержимого из послеоперационной раны и накладывают глубокие хирургические и внутрикожные косметические швы.

- Как корректируется размер ареол? Влияет ли коррекция в дальнейшем на чувствительность сосков и лактацию?

- Уменьшение ареол при редукционной маммопластике может быть произведено несколькими способами с использованием специального шаблона или же без него. Самый простой способ предусматривает резекцию излишков ткани вокруг ареол на границе пигментированной зоны без затрагивания нижележащих тканей. В некоторых случаях для уменьшения очень больших ареол выполняется треугольный (клиновидный) разрез, после чего излишки пигментированной ткани иссекаются, а края раны сшиваются. Сохранение чувствительности и возможности лактации после такой процедуры зависят от особенностей техники операции и величины разрезов, от того, удастся ли сохранить иннервацию и целостность молочных протоков.

- Какие еще задачи, помимо коррекции сосково-ареолярного комплекса, удается решить в ходе операции по уменьшению молочных желез?

- Обычно уменьшение груди совмещается с ее подтяжкой (мастопексией). Также в процессе операции могут быть устранены асимметрия и несоразмерность молочных желез.

- Можно ли заменить редукционную маммопластику липосакцией?

- Проведение липосакции возможно в случае, когда пациентка имеет полную, но не обвисшую грудь, нуждающуюся в незначительной коррекции. Еще одним важным условием является достаточное количество жировой ткани, за счет частичного удаления которой можно уменьшить размер молочных желез без потери чувствительности САК и образования послеоперационных рубцов. Однако липосакция, как и липэктомия, подходит не всем: обычно ее рекомендуют пациенткам с небольшой асимметрией груди, а также женщинам в постклимактерическом периоде, у которых железистая ткань с наступлением менопаузы замещена преимущественно жировой.

- Многих женщин, планирующих прибегнуть к редукционной маммопластике, беспокоят вид и размеры послеоперационных рубцов. Насколько заметными остаются следы хирургического вмешательства и от чего зависит их расположение?

- Внешний вид, величина и расположение послеоперационных рубцов определяются конфигурацией произведенных разрезов и методикой мамморедукции. Эти условия напрямую зависят от исходного состояния груди пациентки, степени птоза желез, размеров и расположения сосково-ареолярного комплекса. Так, в одних случаях хирург может произвести только периареолярный разрез (круговой разрез вокруг ареолы), в других – разрез в виде «замочной скважины» (по контуру ареолы и вертикально вниз от нее к инфрамаммарной складке). В более сложных случаях для уменьшения размера груди применяется якореобразный (перевернутый Т-образный) разрез, выполняющийся в три этапа: по краю ареолы, затем вертикально от нее до инфрамаммарной складки и далее вдоль контура последней. Расположение послеоперационных рубцов в дальнейшем позволяет женщине носить одежду с декольте, открытые модели бюстгальтеров и купальников. Со временем рубцы бледнеют, сливаясь с кожей и становясь практически незаметными.

- Как долго женщина находится в клинике после уменьшения грудных желез? Каких условий и рекомендаций она должна придерживаться в послеоперационном периоде?

- После редукционной маммопластики пациентку через 1-2 суток выписывают домой, назначив ей дату следующего визита. Обычно контрольный осмотр производится через 2-3 дня, неделю, 2 недели, месяц после операции, снятие швов не выполняется, поскольку обычно рана зашивается внутрикожно рассасывающимися нитками. К работе женщина может вернуться примерно через 3 недели, к интенсивным физическим нагрузкам и спорту – спустя 1,5-2 месяца. На протяжении всего реабилитационного периода пациентка должна строго следовать предписаниям врача, касающихся ухода за дренажем (если таковой был установлен) и послеоперационными рубцами, носить специальное компрессионное белье, соблюдать правила личной гигиены и режим щадящих физических нагрузок. Также после мамморедукции женщинам рекомендуется избегать беременности, как минимум, в течение первого года.

- Возможны ли осложнения после операции по уменьшению молочных желез?

- Осложнения после редукционной маммопластики возникают достаточно редко, и обычно их появление связано с несоблюдением врачебных предписаний в дооперационном и восстановительном периоде. Среди возможных общехирургических осложнений (таких как инфицирование послеоперационной раны, скопление крови и серозной жидкости, образование келоидных рубцов) следует отметить снижение или же полную потерю чувствительности ареол и сосков. Нельзя исключить и вероятные проблемы с лактацией – это еще одна из причин, по которой к уменьшению груди рекомендуется прибегать после беременностей и грудного вскармливания.

- Подводя итоги интервью, хотелось бы поговорить о послеоперационных результатах. Когда у пациентки появляется первая возможность оценить свою новую грудь, и насколько произошедшие изменения обычно соответствуют ожиданиям?

- Результаты становятся заметны сразу же после проведения операции, причем по мере заживления послеоперационных ран, исчезновения отечности и гематом они становятся только лучше. Обычно запланированного эстетического эффекта удается достичь с первого раза, лишь в очень сложных клинических ситуациях может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. В большинстве случаев женщины остаются довольны новым видом своей груди, поскольку в процессе операции учитываются все пожелания и заранее согласованные нюансы. Примечательно, что удовлетворенность пациенток полученными результатами со временем только укрепляется сообразно возросшему качеству жизни, приятным переменам во внешности и резко расширившемуся спектру возможностей.
 

 


 

 Записаться на бесплатную консультацию 

Задать вопрос онлайн

 


 

Акции и скидки

 

Cкидка 10% на липосакцию!

Стоимость зависит от объема и сложности операции. Включены: операция, наркоз, послеоперационные перевязки и динамическое наблюдение в течение 1 года.

Успей записаться на бесплатную консультацию до конца декабря и прооперироваться до конца января!
 

 Операции проводятся в Петербурге в Atribeaute Clinique.


 

КРЕДИТ

Особые отношения с «Альфа Банк» позволяют  предложить  пациентам выгодные условия кредитования пластических операций. За подробной информацией Вы можете обратиться к администраторам  по телефону

 

Вы можете задать свой вопрос Наталье Петровне на этом сайте в разделе консультаций, записаться на прием, заполнив форму на сайте и по телефону или на ее страницах в социальных сетях: Вконтакт, Одноклассники, Инстаграм или Фейсбук. Так же возможна консультация по скайпу.

Иногородние могут прислать фото для уточнения примерной стоимости операции и необходимости предварительной очной консультации, чтобы обойтись без лишней поездки. Часто есть возможность приехать в Петербург за 2-3 дня до операции с готовыми анализами или сдать их в клинике. В случае, если анализы сдаются по месту жительства, их результаты тоже надо прислать хирургу до приезда.

 

24 марта 2019 г.

Наталья Петровна

принимает в Москве

в клинике МедАрт по адресу: ул. Барклая 6, стр. 5

23 марта 2019 г.

в Краснодаре

в клинике «В надежных руках» по адресу: ул. Тургенева, 62

в Санкт-Петербурге

прием в понедельник, среду и пятницу

в "Atribeaute Clinique" по адресу: ст. метро "Новоческасская", Новочеркасский пр., д. 33, кор. 3


Записаться на консультацию вы можете через форму записи или  по телефону:+7 (812) 951-67-99

Уменьшение груди цена

Обычно стоимость  редукционной маммопластики у Кораблевой Н.П. составляет около 200 000 руб. Окончательная цену может быть озвучена на очной консультации

Консультация пластического хирурга при записи через сайт
бесплатно
Уменьшение груди 145 000 - 285 000

 


 

 

 Записаться на бесплатную консультацию

 

Задать вопрос онлайн

 


Уменьшение груди
Указана ориентировочная стоимость уменьшения груди в СПб. Подробно о методах редукционной маммопластики. Фото до и после, онлайн-консультации.
Названия пластических операций

Мы заметили, что часто посетители заходят на сайт, не ориентируясь в терминологии пластической хирургии, в связи с чем не могут найти интересующую информацию. Поэтому решили привести список правильных названий основных пластических операций.


Абдоминопластика - пластика живота


Аугментационная маммопластика - увеличение груди


Блефаропластика - пластика век


Бодилифтинг - подтяжка и удаление излишков кожи после похудения


Брахиопластика - подтяжка кожи предплечья


Бьютификация - комплекс операций, исправляющих эстетические недостатки. Обычно подразумевается лицо, но может быть расширен и на тело


Глютеопластика - коррекция формы ягодиц


Круропластика - исправление формы голени


Лабиопоастика - женская интимная пластика коррекции половых губ


Липомоделирование (липоскульптура) - коррекция фигуры с помощью удаления жира из зон, где он в избытке и перераспределение его в области, требующие увеличения объема


Липосакция - удаление жира


Липофилинг (фетграфтинг) - пересадка жира для увеличения объема или омоложения


Маммопластика - пластика груди


Мастопексия - подтяжка груди


Отопластика - устранение лопоухости


Платизмопластика - подтяжка шеи


Редукционная маммопластика - уменьшение груди


Ринопластика - пластика носа


Септопластика - ЛОР операция исправления носовой перегородки. Выполняется во время ринопластики.


Фейслифтинг - подтяжка кожи лица


Фаллопластика - мужская интимная пластика, увеличение и утолщение полового члена


Хейлопластика - коррекция формы губ

 

Операции разных частей тела, проведенные одновременно, называются совмещенными. Решение о возможности проведения таких операций, а так же о способе обезболивания - наркозе или местной анестезии - пластический хирург принимает после очной консультации.

Вопросы о пластике груди

Здравствуйте, у меня ассеметрия груди намного, на целый размер. Подскажите что делать, хочу жить с красивой грудью.

Ответ: Наталья Кораблева

Помогите вопрос жизни.мне 45 лет.размер груди 0.всегда был и есть.не рожала.хочу увеличить.очень хочу.но... у меня вич.можете мне помочь?

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте Наталья Петровна. Меня интересует подтяжка груди, если грудь 2,5 размера, обвисла после грудного вскармливания, возможно ли обойтись только подтяжкой, без имплантов? Где то читала информацию, что небольшую грудь не подтягивают, нужно обязательно вставлять имплант. И ещё вопрос, не кормлю грудью 5 мес, уже можно делать какие то вмешательства или нужно ещё подождать? Могу выслать фото, если это нужно. Спасибо!

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте, подскажите, т.к я нахожусь не в Санкт Петербурге, могу ли узнать приблизительную стоимость по уменьшению груди по моей ситуации. могу выслать фото и ответить на все вопросы в почту.

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте! У меня грудь очень выражено разных размеров. Правая уже выходит за рамки 80 G (судя по видео на сайте - птоз II-III степени), а левая вся в шрамах (послеоперационных) плохо развивалась и теряется в чашке. Можно ли их уравновесить и сделать значительно меньшими по объему? Помешают ли шрамы на левой груди операции? В какое время года лучше делать данную операцию. +79511331233 Ирина

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а можно ли после операции по уменьшению груди рожать и кормить грудью? Какие опасности могут возникнуть при беременности и вскармливании после такой операции? Конечно, резоннее было бы сначала рожать, а потом уж и отрезать себе, всё что захочется, но такое ощущение, что природа решила поиздеваться на до мной, и подарила 2 бидончика на груди, которые тягать уже нет сил. Юлия, № тел. 8921 002 6089

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, стоимость подтяжки по ареоле

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте! Хотелось бы узнать полную стоимость операции по липофилингу груди. Спасибо!

Ответ: Наталья Кораблева

Наталья Петровна, здравствуйте! Могу ли я участвовать в акции липомоделировании, с целью увеличения груди, я прочитала про систему брава, что можно увеличить грудь больше чем на 1 размер, муж у меня не сторонник большой груди, а у меня было трое родов грудь совсем стала маленькая, кожа эластичная, никаких растяжек нет! Спасибо заранее

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте,Наталья Петровна! Я хотел бы у Вас спросить может совсем необычный вопрос,но про что я Вас хочу спросить для меня это уже давняя мечта к которой я отношусь совершенно серьёзно и обдуманно.Я очень хочу иметь грудь как у женщин как минимум второго размера.Возможно ли мне осуществить мою заветную мечту у Вас,если "Да" то каким методом - с помощью имплантантов груди или методом липофилинга и сколько это будет стоить в моём случае? С уважением Эдуард

Ответ: Наталья Кораблева

Добрый вечер !!!Меня беспокоит такой вопрос!!!Я собираюсь делать операцию по увеличению груди была уже на консультации назначали на 5 января !!!но тут у меня возникло кучу вопросов которые я даже не задала своему врачу!!!!года два у меня была вегетососудистая дистония,ещё я по расскажу мамы узнала что у меня с детства слабая перегородка в сердце но это не порок сердца и что с этим можно жить так я говорили врачи,по самочувствию я вроде нормально себя чувствую иногда только может даваться в груди,мне хирург назначал анализы в том числе и ЭКГ !вопрос ЭКГ же покажет если есть сильные проблемы и можно ли в таком случии делать оп?

Ответ: Наталья Кораблева

Здравствуйте доктор! У меня разная грудь. Что мне делать? Можно как-то без операции обойтись? Если нет то сколь стоит операция?

Ответ: Наталья Кораблева

Добрый день. Есть ли возможность в вашей клинике при маммопластике установить биоимпланты анатомической формы (под большую грудную мышцу через ареолу) и какова стоимость такой операции (хотя бы примерные цены,как в прайсе на сайте). Спасибо.

Ответ: Наталья Кораблева

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, следующую информацию - я планирую сделать грудь. Но также я любитель активного отдыха, хожу в горы, в планах подниматься на высоту более 5000 т.м. Безопасно ли это?

Ответ: Наталья Кораблева